来源:丁香园 发布时间: Mon Dec 12 18:01:11 CST 2016
ITV-CBCT 与 ITV-4DCT 之间的联系
本文的目的旨在调查在接受立体定向放疗的肺癌患者中,肿瘤特征和患者特征对锥形束 CT(CBCT)所获得的靶病变体积的影响。
来自加拿大 Calgary 大学的 Hong-Wei Liu 等针对上述问题进行了研究,他们的研究结果发表在 Radiother Oncol 2 月最新的在线期刊上。
研究者纳入了由 71 个患者组成的队列,并将从四个不同的数据库获得的 CBCT 的内靶区(ITV-CBCT)与 四维 CT 获得的参考内靶区(ITV-4DCT)进行比较。同时,研究者也评估了肿瘤体积、部位、靶器官的相对运动(RM)、患者的体重指数和性别对从 CBCT 获得的 ITV 的影响。
研究结果发现与 ITV-4DCT 相比,平均 ITV-CBCT 缩小了 11.8%,两者差距具有显著的统计学意义。与位于上肺部的体积较大的肿瘤相比,位于下肺部的体积较小的肿瘤 RM 更大。邻近肺门的肿瘤 CT 背景更高,从而降低了病变部位边缘与正常组织之间的对比度。与 RM 和其他可能的影响因素相比,肿瘤邻近肺门是唯一显著造成 ITV-CBCT 降低的因素。
目前的临床研究结果指出,在接受立体定向放疗的肺癌患者中,肿瘤的位置是造成 ITV-CBCT 和 ITV-4DCT 不同的主要原因。